左甲状腺素钠片，为甲状腺激素类药。适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

漏用了左甲状腺素钠片应该怎么办？

忘记服药（漏服），可在睡前补服或在第二天服用两倍的剂量。但在长期规律服药甲状腺功能比较稳定。

什么情况下需要立即停止使用左甲状腺素钠片？

如果发生对左甲状腺素钠片的过敏反应，应立即停药。

甲状腺激素过量可引起甲亢，表现为心悸、多汗、失眠、手震颤、腹泻、呕吐和体重减轻等临床症状，甚至诱发心绞痛和心肌梗死，一旦发生应立即停药。

什么时候服用左甲状腺素钠片比较好？

服用左甲状腺素钠片应该每天早上空腹将一日剂量一次性用适量液体送服，间隔半小时后再进食早餐。

如果早晨忘记服药，睡前服药也可以；值得注意的是，睡前服药不宜进食，晚餐与睡觉至少间隔4个小时以上。左甲状腺素钠片宜在每天固定时间服药，这样能使血药浓度稳定。

服用左甲状腺素钠片饮食需要注意什么？

一些豆制品、奶制品，还有常用的一些含铝（部分胃药）、含铁的药物或保健品、某些钙片（碳酸钙等）会影响药物的吸收。因此在服用左甲状腺素钠片后，至少间隔两小时才可以服用上述药物。

供稿：急诊内科    张永秀

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