慢性创面是烧伤整形外科领域的高发临床难题，常见于代谢性溃疡（如糖尿病足）、静脉功能不全性溃疡、压力性损伤（压疮）及血管性溃疡等。慢性创面愈合困难，易感染，给患者带来巨大痛苦和经济负担。近年来，随着生物材料技术、再生医学及精准医疗的快速发展，慢性创面治疗从被动清创转向主动修复模式。以富血小板血浆（PRP）为代表的创新疗法，通过靶向调控生长因子释放，显著提升愈合效率，此项技术在青海大学附属医院烧伤整形科开展，成效显著。

    一．什么是富血小板血浆 platelet-rich plasma (PRP)

    通过自体全血离心获得的血小板浓缩制品。自体血小板可释放大量的生长因子，包括血小板源性生长因子、转化生长因子-β1、转化生长因子-β2、胰岛素样生长因子、表皮生长因子和血管内皮细胞生长因子等。这些生长因子在组织修复和再生发挥重要的作用。 

     

    二．PRP 在烧伤整形科慢性创面修复中的应用

    创面应用方法：制作成凝胶直接涂抹覆盖整个创面，形成保护层。

    加速愈合：PRP 中的生长因子可显著缩短创面愈合时间。

    促进血管生成：改善创面血液供应。

    减少瘢痕：提高愈合质量，降低瘢痕形成风险。

    缓解疼痛：促进创面愈合的同时，减轻患者疼痛。

    胶原蛋白合成：增加胶原蛋白生成，提升创面愈合质量。

    降低感染风险：PRP 具有抗炎抗菌作用。

    促进细胞增殖：刺激成纤维细胞和角质形成细胞增殖，加速创面闭合。

    三．PRP 六大核心优势

    安全性高: 自体来源，无排斥反应。

    持续释放：凝胶形式延长生长因子作用时间。

    高效修复：缩短愈合周期30%-50%，减少渗出与肿胀。 

    操作便捷：可直接涂抹或与敷料结合。

    多因子协同：联合生长因子作用，疗效显著优于单一疗法。

    成本优化：单次采血多疗程使用，减轻患者负担。

     

    四．PRP患者慢性创面护理的“养护秘籍”

    监测与创面观察:监测患者的生命体征，观察创面敷料有无渗出物、异味等。

    疼痛管理：定期评估患者疼痛程度，必要时使用止痛药物。

    营养支持：提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，促进愈合。

    心理护理：慢性创面患者可能面临心理压力，需提供心理支持，帮助保持积极心态。

    活动与休息：鼓励患者适当活动，促进血液循环，但避免创面受压或摩擦，保证充足休息，促进身体恢复。

     

    PRP治疗为烧伤整形科慢性创面修复提供了一种创新的解决方案，它利用患者自身的血液成分，通过释放生长因子促进伤口愈合，具有安全、有效、副作用少的优势。未来，随着研究的深入和技术的进步，PRP有望为更多慢性创面患者带来希望，帮助他们重获健康。

    烧伤整形科专家门诊：

    王献珍 副主任医师 专家门诊：周一上午、周四下午

    晁生武 主任医师   专家门诊：周一上午、周四上午

    祁永章 副主任医师 专家门诊：周二下午、周日全天

    崔  强 副主任医师 专家门诊：周五下午

    吴晓伟 副主任医师 专家门诊：周三下午

    青海大学附属医院烧伤整形科咨询电话：0971—6230896

 

供稿：烧伤整形科    陈丽丽/赵娟