失眠因脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调所致。以不能获得正常睡眠为主要临床表现，病位在心。明代医籍《景岳全书》指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。故耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。”此外，耳鸣还与肝胆有关，肝郁化火，产生耳鸣。中西医结合科推出中医适宜技术“耳部三部曲”疗法可以缓解失眠、耳鸣症状。

耳穴是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相互沟通的部位，也是脉气输注的所在，是能反应机体生理功能和病理变化的部位，是诊断和治疗疾病的特定点。当人体发生疾病时，在耳廓相应部位会出现“阳性反应”点，如压痛、变色、结节、血管充盈、电阻低等。对这些反应点进行相应的刺激，就可以对疾病的病理过程发生影响，促其逆转或消除。

 

耳穴三部曲顾名思义就是耳穴治疗的三步骤：

第一步 耳部按摩

“以手摩耳轮，不拘遍数，此所谓修其城廓，补其肾气，以防聋聩，亦治不睡也”。

 

方法：全耳腹背按摩法、全耳前后按摩法、循环按摩法、耳穴分区按摩法。其中最易学的全耳按摩法是先将双手掌心摩擦发热，然后再先后按摩耳垂、小周天、大周天耳郭腹背两面。手法由轻到重，每次3-5分钟，每日早、晚各一次。耳部按摩应长期坚持，方能奏效。 

第二步 耳部刮痧

耳部是宗脉之所聚也，耳部铜砭刮痧是以中医基础理论及耳部全息生物理论为指导，通过特制的铜砭刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在耳部及其周围进行刮痧，疏通脏腑经络，调节人体脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，实现治疗目的。

 

方法：用耳部专用刮痧板，根据耳穴综合诊断法进行判断，进行耳部刮痧。

第三步 耳穴压豆

 

耳穴压豆最早记载于两千多年前的《黄帝内经》，经过多年的医学实践，耳穴贴压已成为中医操作中重要的一部分。清代医学家在《厘正按摩要术》中指出耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。 

方法：根据病症选穴，用表面光滑的王不留行籽准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。

案例分享

患者，女，56岁，主诉:近半年失眠、心烦、睡眠时间短、多梦、半夜2点容易醒，醒后不易入睡，伴耳鸣，听力下降1年余。

经治疗第一次后：患者心烦减轻，梦减少，睡眠时间由3小时增加到4到5小时。

经治疗第二次后：心烦减轻，梦减少，醒后容易入睡，睡眠时间可达5-6小时，耳朵有通气感，耳鸣减少。

经治疗第三次后：睡眠时间延长，心烦消失，半夜醒的次数减少，可快速入睡，耳鸣消失，耳朵听力恢复。

温馨提示

失眠患者为避免加重失眠的症状，应注意以下几个方面：

1.养成良好的睡眠习惯，每天按时就寝、按时起床；

2.睡前可做轻松的事情，如热水洗脚、静坐、冥想等；

3.睡前六小时内禁止喝咖啡、喝酒、吸烟，且晚餐也不可多量；

4.每天早晨和下午应该定期运动，防止白天贪睡而夜间不眠，但晚上入睡前不宜做剧烈运动；

5注意睡前避免使用手机、电脑等电子产品，及早酝酿睡意。

耳鸣患者在治疗的同时，需要患者配合改善生活方式，如调整作息、注意饮食、放松心情等，其次避免噪音，不使用耳毒性药物，改变不良的掏耳习惯。

耳穴治疗的禁忌症

凝血机制障碍者 、急性传染病患者、 严重心脏疾病患者耳部炎症、损伤、感染者，过度饥饿、疲劳、高度紧张者，有出血倾向者，孕妇及年老体弱者，对疼痛不耐受者。

耳部刮痧注意事项

1.耳部有炎症或溃烂的，不宜刮拭。

2.刮痧力度由轻到重，用力均匀，快慢适中，略有热、胀感、微痛感为佳。

3.每砭刮痧长度为患者耐受程度以0.5~1.0cm左右为宜一个指节长。

4.刮痧时，刮油不宜太多，防止滑入耳内。

5.刮时间不直过长，每耳以10~15分钟左右为宜。

6.刮痧结束后，应注意避风避寒，至少4小时后才可沐浴。

7.耳廓若出痧，下次施术应待痧像消退后进行

有需要调理的，请联系青海大学附属医院中西医结合科，联系电话：0971-3921868/6162740

 

供稿：中西医结合科    高乃君

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