为进一步提升我院护理人员医保物价业务素质和综合能力、规范医疗行为，合理使用医保基金。10月18日下午，护理部联合医疗保障管理部开展医保政策暨医疗收费专项培训，全院护士长、科室记账员、科室质控小组成员等二百余人参加，本次会议由护理部黄新主持。

首先，杨爱荣副院长对当前医保基金监管的高压态势以及DRG付费支付方式改革做了全面分析。她指出，要进一步强化医保标准化、精细化管理，加强对医疗服务行为的管理，加强对医保政策、医保知识的了解，掌握医保政策动态。并对接下来的工作提出三点要求：一是要提高站位，强化思想认识，全院各科室要高度重视医保培训工作，学深学透医保政策掌握其内涵和意义。二是要强化担当，压实工作责任，增强责任意识。护士长们要切实负起责任管理好医保基金，让医保基金真正用在病人所需的治疗上。三是要全面梳理认识，开展自查自纠，举一反三，对国家医疗保障局对我院的“飞行检查”中存在的问题彻底整改，规范医疗服务行为，更好地提升工作质量，安全、合理使用医保基金。全院护理人员要认真学习、深刻领悟、熟练掌握，进一步规范执业行为。

培训会上，医疗保障管理部魏国琛主任对《医疗保障基金使用监督管理条例》逐条解读，重点围绕第二章基金使用相关主体职责、第三章监督管理、第四章法律责任等进行了详细解读，并结合实际工作案例作了要点阐述。强调医院临床规范医疗行为，不得违反诊疗常规，确保为患者提供合理检查、合理用药、合理治疗，杜绝不合理收费、分解收费等行为。

《青海省公立医院医疗服务项目价格指导价格》中的项目内涵、护理人员在物价收费方面关注的重点，深入浅出地讲解了医疗服务价格相关政策。对医保政策、物价收费项目方面的问题进行了详细的阐述，围绕国家医疗服务价格改革精神和医疗服务价格管理过程中的一些亟待研究解决的操作性问题进行讲解，并对本次“飞行检查”和物价收费自查中科室普遍存在的需要再规范的问题，做了精辟的分析和指正。

最后，护理部副主任仝海英对我院2022年国家医疗保障局“飞检检查”提出的问题整改措施进行指导并总结，要求各科室认真梳理存在的问题，列出问题清单，明确整改时限，提高对医疗保险政策的认识，严格执行医保政策管理规定，杜绝一切违规行为，使医保各项政策规定在临床护理工作中正确贯彻和落实。科室要进一步强化医疗保险管理，提升医疗保障基金使用效能，保证质量、控制成本、规范诊疗，促进我院强化自身内部管理和医保内涵质量建设，提高我院医保服务水平和医保基金使用效率。

此次培训，对全院护理人员对医保基金监管的法律意识及责任意识具有重要意义。今后，护理部将联合医疗保障管理部不断加大医保相关法律法规培训力度，增强医保法治意识，依法依规使用医疗保障基金，树立医院良好形象，推动医院各项护理工作健康、有序发展。

供稿：护理部    怡萍/保慧