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过年聚餐,别被鱼刺扫了兴

2022/2/16 11:41:14      点击:

鱼肉鲜美,又寓意着“年年有余”,是过年餐桌上招待亲朋好友的必备菜肴。亲朋好友们一边享受美味,一边谈笑欢声,一不小心就被鱼刺卡住了,会引起明显刺痛和吞咽不适的感觉,如鲠在喉的感觉让人非常难受。家人们也跟着着急,一扫欢聚一堂的热闹气氛。

这时候就有人开始出主意了:“快,喝醋”、“赶紧就馒头”、“吃韭菜”……殊不知,这些看似简单的做法往往并不靠谱,容易造成更大的危害,甚至错过最佳干预时间。

 

那么为什么说这些方法是错误的呢?首先了解一下鱼刺最容易卡住的部位:

最常见也比较浅显的部位是口咽部:如舌根部、扁桃体周围及咽后壁;

再往深一点的部位喉咽部:气管和食管的分岔路口;

再往深处就是食道了,食道有四个狭窄,其中第二个狭窄即主动脉弓水平,如果鱼刺插入主动脉,有生命危险。

因此通过吞馒头、吞米饭的方法,可能会将本来扎的很浅的鱼刺加压推到更深的部位,甚至刺破邻近血管出现大出血而造成生命危险;而想通过喝醋把刺化掉的方法更不靠谱了,醋通过口腔顺着食道顺流,停留在卡刺处时间很短,根本达不到软化鱼刺的作用,反而喝大量的醋,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜;吃韭菜非但没有作用,粗纤维的食物可能还会导致感染化脓、发炎红肿加重症状。

 

正确处理鱼刺卡喉的方法:

1、如果出现鱼刺卡喉症状,应立即停止吞咽食物,防止鱼刺扎入食管,刺伤食道。可以让家人或朋友用手电筒或手机光初步断定一下鱼刺位置和大小。

2、如果鱼刺位置不是那么深,鱼刺也比较细,并且用镊子或筷子容易取出,且取出时轻松简单,毫无障碍时,可以让家人或朋友帮忙取出。

3、如果鱼刺粗大,且卡喉卡的特别难受,位置也较深,无从下手,那就需要尽快到医院就诊,请医生来处理。不同程度、不同情况的误吞鱼刺,其处理方式不尽相同:则可能需要到普通外科就诊。

医院处理流程:

1、鱼刺卡喉首先就诊耳鼻喉科,喉镜直视下观察鱼刺有无在口腔、会厌部或梨状窝处,这些部位较隐蔽,容易滞留鱼刺,如果鱼刺在口咽部、咽喉部,用窄长的镊子可以取出。

2、如喉镜未见到鱼刺,需到消化内科,行胸片或CT检查,判断鱼刺是否在消化道,鱼刺的形态、大小、有无损伤周围脏器或大血管等,在内镜下取出。

3、如发现鱼刺,但已损伤脏器或大血管或造成胃肠穿孔,则需要请外科治疗。

4、如果鱼刺没有进入消化道,而去了气道,可以用支气管镜来取异物。

 

鱼刺卡喉如此危险,在生活中我们应如何预防呢?

1、鱼刺卡喉的情况大多是在吃饭很急,赶时间、看电视、聊天等注意力不集中的时候发生的,因此大家应该养成良好的饮食习惯,吃饭时尽量少说话,保持注意力,集中精神,细嚼慢咽。

2、吃鱼时可以选择鱼刺较少的鱼肚子部位。选鱼时可以选择那些没有小刺的鱼,比如说三文鱼、龙利鱼、鲈鱼、石斑鱼等。

3、儿童对于鱼刺危险意识不高,家属需监督,避免独自进食鱼肉;

4、被鱼刺卡住,停止进食,千万不要强行大口吞咽蔬菜、米饭、馒头,这样做会使刺扎入较深的部位,或卡在食道内,造成更严重的后果。

 

供稿:消化内科二病区    李海英/张海霞

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