为切实提升我省疑难危重肾脏病诊疗水平，破解区域内复杂肾病救治难题，近日，由青海大学附属医院肾科牵头主办的“青海省肾脏疑难危重病例研讨会（第一期）”顺利召开。会议特邀空军军医大学西京医院许国双教授、青海省人民医院胡文博教授，以及省内多家医院肾内科主任莅临指导，汇聚区域顶尖力量共探诊疗新路径。

    当前，慢性肾脏病（CKD）已成为威胁我国公众健康的重大公共卫生问题。据权威数据统计，我国成年人群慢性肾脏病发病率高达10.8%，患者规模约1.2亿人；1990-2017年间，慢性肾脏病相关死亡率全球排名从第36位跃升至第12位，预计到2040年，其将攀升至全球“生命损失年”第5位。鉴于其严峻危害，2025年6月世界卫生组织正式将“慢性肾脏病”列为“重大非传染性疾病”，明确其为“独立的全球公共卫生优先议题”。

    肾脏疾病发病机制复杂，涉及代谢异常、免疫失调、感染因素及遗传易感性等多重病理生理过程，其中疑难危重肾脏病因多因素交织、病情进展迅猛、预后风险高，更是临床诊疗的重点与难点。

    研讨会上，肾病科黄静蓉副主任医师以《雾中藏影的 AKI》为题，详细汇报了一例狼疮性肾炎合并血栓性微血管病（TMA）的危重病例诊疗全过程，从患者初诊时的症状甄别，到多学科检查的协同推进，再到治疗方案的动态调整，完整呈现了复杂病例的救治逻辑。针对该病例，参会专家围绕“病因溯源-诊断陷阱辨析-治疗策略权衡”三大核心环节展开深度研讨。专家们结合临床经验与前沿研究，针对病例中存在的诊断疑点、治疗争议点逐一剖析，提出了精准化、个体化的诊疗建议，为今后同类疾病的规范救治提供了宝贵参考。

    随后，陈碧琴主任医师紧扣病例主题，作《系统性红斑狼疮相关性TMA诊治进展》学术报告。报告从疾病临床表现、实验室检查关键指标、最新治疗方案及循证医学证据等方面进行系统解读，不仅梳理了当前诊疗共识，更分享了国内外最新研究成果，进一步开拓了参会人员的学术视野与临床思路。

    空军军医大学西京医院许国双教授在总结环节，对汇报病例的发病特点、诊断流程及治疗决策进行了全面复盘，客观分析了诊疗过程中的优势与可改进之处，并结合西京医院在疑难肾病救治中的成熟经验，分享了多学科协作（MDT）模式、重症监护管理等实战方法。同时，许国双教授还针对研讨会的后续举办提出建设性意见，为提升会议质量、扩大学术影响力提供了有力支持。

    最后，青大附院罗朋立副院长在总结发言中强调：“举办此次研讨会，旨在为全省肾脏病领域同仁搭建一个‘交流经验、共享智慧、攻克难题’的学术平台。今天的会议只是起点，未来我们将持续常态化开展此类学术活动，推动区域内肾脏病诊疗技术的同质化、高质量发展。我们的最终目标，是让青海省的疑难危重肾脏病患者无需远赴外地，在家门口就能享受到与国内顶尖水平接轨的优质医疗服务，切实减轻患者就医负担，守护一方百姓肾脏健康。”

供稿：肾科    山春玲