近日，有报道称某位妈妈因辅导孩子作业气到急救，去医院医生说是“呼吸性碱中毒”。在生活中，我们也会听说有些人会被气到手抖，手脚发麻，甚至手抽筋，其实这是“中毒”了，也就是由于过度通气引起的呼吸性碱中毒。

    一、什么是呼吸性碱中毒？

    呼吸性碱中毒，顾名思义它是跟呼吸相关的，是患者因精神刺激、焦虑、创伤、疼痛、缺氧、过度疲劳、饮酒及药物、机械通气等引起呼吸频率过快，体内二氧化碳排出过多，从而引起的机体酸碱平衡失调。所谓“碱中毒”，是指血液中碱性物质超出了机体正常水平。

    呼吸性碱中毒的大多数患者有呼吸急促、心率加快的表现，部分患者会伴随有呼吸困难，强烈窒息感，以及恶性呕吐。人体的酸碱平衡失调，常常伴随着电解质的紊乱，因此呼吸性碱中毒患者会出现低钙血症，它会使神经肌肉兴奋性增高，手、足和口周可能出现麻木和针刺感，肌震颤，手足搐搦等症状，同时伴有眩晕、神志淡漠、意识障碍等表现。除此，还会出现低血钾的情况，从而引起全身乏力，甚至导致心律失常，危及生命。

    二、如何治疗？

     呼吸性碱中毒患者的诊断，需要依靠临床症状和血气分析及电解质的结果，因此，快速就医是关键，而急性发作前往医院的途中，可以适当采取一些措施来避免症状加重：

    1.对情绪欠佳的患者，可以调整患者情绪，转移患者注意力，减少精神方面的刺激因素；

    2.对于配合尚可的患者，可以嘱咐患者自主调节呼吸频率，适当屏气；

    3.对于配合欠佳的患者，可以采取戴口罩或者口鼻部罩纸袋的措施。

    在到达医院后，医生会针对不同病因采取不同措施。总体来说，呼吸性碱中毒的治疗主要包括改善情绪、调整呼吸、改善环境、保证充足的休息以及药物治疗。

    三、如何预防？

     在日常生活中，我们可以通过调整生活方式来避免呼吸性碱中毒，适当控制活动强度和时间；保持均衡、健康的饮食习惯，戒烟，避免饮酒，保证充足的睡眠；避免在密闭环境下长时间停留，稳定情绪，学会保持平和愉悦的心情。

供稿：急诊部    戴悦

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