你的位置:首页 > 新闻动态 > 新闻动态

患者生命之桥梁——青海大学附属医院肿瘤内科三病区成功开展一例安装心脏起搏器患者置入PICC

2023/5/29 14:31:59      点击:

近期,青海大学附属医院肿瘤内科三病区静脉治疗小组成功为一安装心脏起搏器肿瘤患者,行腔内心电定位技术置入PICC导管,为肿瘤患者建立一条“绿色生命通道”,为医院首例案例。

     

心脏起搏器安装首先从患者的头静脉或锁骨下静脉穿刺插入导管,然后将电极导线由此放入到需要起搏的心房或心室。

PICC是经外周植入中心静脉的导管,因其创伤小,安全方便,留置时间长,适合任何性质的药物输入等优点被广泛应用于临床。导管尖端理想位置为上腔静脉与右心房交界处。

该患者为老年女性,于2017年因心动过缓于右侧锁骨下植入心脏起搏器,本次患者以恶性黑色素瘤收入院。因患者肿瘤侵犯到腰椎造成骨折并伴有高血压二级需要长期输注化疗药物以及脂肪乳、氯化钾等高渗性药物,易使血管破坏或药物外渗后至局部组织坏死。面对治疗和生存欲望都如此强烈的患者及家属,又本着“以人为本,生命至上”的原则,魏荣华护士长和王蓉老师经过多次对患者血管和身体的评估,根据中华人民共和国卫生行业标准21版《静脉治疗护理技术操作规范》中安装起搏器同侧不宜行PICC置管的规定,决定避开右侧心脏起搏器植入静脉,联合腔内心电定位技术行左上肢PICC置管术,并向家属交代注意事项及可能发生的情况,取得家属理解。王蓉老师在置管过程中严密观察患者心电变化,在超声引导下导管到达预期部位。置管后,患者行胸片确定尖端位置在上腔静脉CAJ点,目前患者导管使用正常,患者肿瘤病灶得以控制延长患者生命。

     

以患者为中心让肿瘤患者得到关爱是青海大学附属医院肿瘤内科三病区服务宗旨。现病区有国家级静脉治疗专科护士一名并取得国际血管通路认证证书,省级PICC置管资质二名。开展心腔内定位置管技术2年余。

     


     


置入心脏起搏器的患者逐年增加,但患者行PICC置管难度较大,因此置管前应进行综合评估,也考验着操作者的娴熟精湛的置管技术,为患者安全置入PICC导管提供保障。

本次我院的首例成功置管案例,是医院PICC置管技术方面的一次新突破,也彰显医院的静脉治疗技术达到了一个更高的领域。

 

供稿:肿内三病区    王蓉