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幽门螺旋杆菌你了解多少呢

2023/9/15 16:57:15      点击:

幽门螺杆菌(Hp),常寄生在胃黏膜组织中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病,与胃癌胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤等疾病有密切的关系,被世界卫生组织(WHO)列为第一类生物致癌因子。

幽门螺杆菌感染有传染性吗

幽门螺杆菌可传染,一般通过消化道进行传播,包括粪-口途径和口-口途径

如:食用不洁食物或水

接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物

不洗手进食

与感染者长期密切接触

与感染者共餐,使用感染者用过的不洁饮食器具

直接口对口喂食。

感染幽门螺旋杆菌后有什么症状呢

大多数患者在感染早期没有任何症状

患者出现慢性上腹疼痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状,这提示幽门螺杆菌感染引起胃黏膜的炎症改变,即慢性胃炎。

部分患者的典型症状表现为慢性、节律性上腹痛,呈周期性发作,这提示可能发展为消化性溃疡。

当少数患者由上述慢性胃炎表现逐渐出现上腹不适、进食后饱胀、疼痛或体重减轻等相应症状,这提示长期慢性炎症可能在导致胃黏膜从正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌这一进程中恶化。

 

如何诊断幽门螺杆菌感染?

13C-尿素呼气试验(UBT)或14C-尿素呼气试验(UBT)试验阳性 

怎么根治幽门螺旋杆菌呢

四联疗法

包括铋剂+PPI+两种抗生素

PPI可选择奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑

抗生素组成方案有:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;阿莫西林+甲硝唑;阿莫西林+四环素;四环素+呋喃唑酮。

抗生素每日两次,为餐后服用,PPI和铋剂均为每天2次,餐前半小时服用。四联方案疗程一般为14天。

幽门螺杆菌感染能治愈吗

通过规范的根除幽门螺杆菌的药物治疗,可以治愈。但是如不注意卫生和生活习惯,仍可再次感染。

幽门螺杆菌感染如何家庭护理

感染者应注意手卫生,生冷食品要洗干净才能吃。集体用餐时最好用分餐制。

家有幽门螺杆菌感染患者,碗筷高温消毒。

幽门螺杆菌感染者在进行治疗时,应遵医嘱,禁忌饮酒,注意复查。

日常预防

避免吸烟、喝酒,不吃辛辣、生冷等刺激性食物;

饮食要营养丰富,少食多餐,细嚼慢咽。

注意口腔卫生 提倡每餐后刷牙和餐后漱口,定期更换牙刷,定期消毒杯洗具。

做到饭前、便后洗手,尽量吃经过高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。

 

供稿:急诊内科    马梅兰

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