青海首例!青大附院成功实施CAR-T细胞联合移植术,开创血液肿瘤治疗新纪元
金秋十月,青藏高原传来令人振奋的医学捷报。在青海大学附属医院新成立的青海省细胞治疗中心内,一场跨越生命险峰的治疗战役取得了决定性胜利。该院血液肿瘤科团队成功为两位高危的多发性骨髓瘤患者实施了自体造血干细胞移植联合人源化BCMA CAR-T细胞治疗。这不仅是我省首例此类尖端联合治疗,更标志着青海在恶性血液肿瘤的精准细胞治疗领域实现了“从无到有”的历史性突破,让高原患者在家门口就能享受到与国际同步的前沿医疗服务。
新中心揭牌,开启生命新航道
2025年10月10日,青海大学附属医院细胞治疗中心正式揭牌成立。对于无数青海的血液系统肿瘤患者而言,这一天意味着希望与新生;对于奋战在肿瘤治疗一线的医护人员来说,这是一个崭新的起点。
“我们深知,这个高水准平台的建立,意味着我们终于有能力将国际前沿的细胞治疗技术,系统性地、规范化地应用于青海患者的临床救治。”血液肿瘤科主任耿惠感慨道,“从‘心之所向’到‘行之所及’,新平台赋予我们新的能量。”揭牌后,团队没有丝毫停歇,立即将目光投向了等待救治的患者。依托这一全新平台,他们为两位病情危急的多发性骨髓瘤患者正式启动了“自体造血干细胞移植联合CAR-T细胞治疗”方案,一场与时间赛跑的生命接力就此全速启航。
绝境中的患者:CAR-T带来新曙光


本次接受治疗的两例患者,代表了高危的多发性骨髓瘤患者群体中最亟需新技术的类型。
一位是49岁的男性患者,确诊5个月来,虽经多种方案化疗并进行了干细胞动员,但病情仍需更强有力的手段以实现深度缓解。另一位50岁的女性患者,情况更为复杂,确诊9月余,疾病分期晚、伴有高危遗传学异常,虽经多线化疗一度达到缓解,但维持疗效、防止复发成为巨大挑战。
在过去,面对如此棘手的病情,患者和家属往往只能背负沉重的经济与精神压力,远赴他乡寻求一线生机。如今,青大附院细胞治疗中心的成立,让“大病不出省”的梦想照进了现实。
绿色通道与精密协作:一场多学科的生命护航
为确保此次开创性治疗顺利实施,青大附院举全院之力,特事特办,为两位患者开启了全方位的“绿色通道”。从治疗方案的前期论证到细胞制剂的质量复核、输血保障,各个环节一路畅通,为抢救生命赢得了宝贵时间。
这是一场体现现代医院多学科协作(MDT)精神的典范之战。血液肿瘤科作为主力,负责全程治疗方案的制定与执行;检验科承担了治疗过程中极为频繁和精密的实验室监测,为评估疗效和预警并发症提供了关键数据;输血科确保了细胞产品的安全交接与回输;药剂科则保障了所有特殊、稀缺药物的及时供应;此外,重症医学科、感染科、神经内科等兄弟科室均严阵以待,作为强大的后援团队,随时准备应对可能出现的严重并发症。全院上下目标一致:务必确保治疗万无一失。
“生命工程”步步精准:从回输到植活
在细胞治疗中心强大的技术支撑和质量保障下,治疗流程如一场精密的生命工程有序展开。两位患者前期已通过诱导治疗达到非常好的部分缓解(VGPR),并成功采集了自体干细胞及用于制备CAR-T细胞的淋巴细胞。
2025年10月13日,核心阶段正式启动。从大剂量的化疗预处理,到自体造血干细胞的回输,每一步都严格按照国际标准流程执行。16日,治疗进入关键时刻。由团队“量身定制”的BCMA CAR-T细胞——这枚精准的“生物导弹”,被缓缓回输至患者体内。“那一刻,我们所有人紧张得手心全是汗,”参与操作的护士巴珍珍回忆道,“那输送的不仅仅是药液,是无数科研人员的智慧结晶,是我们医护团队数月来的心血,更是患者全家沉甸甸的期盼。”
回输后,真正的考验才刚刚开始。移植病房的医护人员进入了高度警戒状态,不放过患者病情的任何蛛丝马迹。细胞因子释放综合征(CRS)是CAR-T治疗最常见且凶险的并发症,其标志通常就是发热。果然,其中一位患者在回输当日即出现了高热。雪上加霜的是,此时正值干细胞移植后的“骨髓空窗期”,患者粒细胞极度缺乏,身体防御能力几乎为零,相继出现了嗜麦芽窄食单胞菌血症、重度口腔溃疡、腹泻等严重并发症,生命悬于一线。
危急关头,血液肿瘤科耿惠主任当机立断,带领团队精准调整治疗方案,在有效抑制炎症因子风暴的同时,强力控制了致命感染。护理团队24小时严密监护,适时、精准地执行每一项支持治疗。在全科室无缝衔接的协作下,患者终于渡过了最危险的阶段,病情逐渐稳定下来。
坚守终迎花开,技术造福高原
坚守与期盼,终于迎来了生命之花的绚烂绽放。在CAR-T细胞回输后的第9天,监测屏幕上显示,两位患者的粒细胞均成功实现了植活!这一关键指标的出现,标志着造血系统已成功重建,治疗取得了至关重要的阶段性胜利。当看到患者状况日趋稳定,所有的疲惫与辛劳都化作了无比的欣慰与自豪。

此次联合治疗的成功,是细胞治疗中心这一“新引擎”与血液肿瘤科团队临床经验“深积淀”碰撞出的璀璨火花。自体造血干细胞移植为患者重建了健康的造血与免疫系统,而紧随其后的CAR-T细胞治疗,则对潜藏的肿瘤细胞进行了精准的“深度清扫”,两者强强联合,为高危患者带来了前所未有的治愈希望。
首战告捷,使命在肩。青大附院血液肿瘤科将以细胞治疗中心为全新阵地,继续秉持为高原患者谋福祉的初心,不断探索与应用更多先进技术,让更多“不可能”变为“可能”,为健康青海建设贡献坚实的力量!
供稿:宣传部 张静
视频:苗玥莹 孙铭泽
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