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为什么老年人容易骨折呢?

2022/8/3 9:28:31      点击:

生活中大家不难发现,下雪天或下楼梯时,老年人稍有不慎就容易摔倒造成骨折。这是为什么呢?年龄大、行动不便、极易摔倒,再加骨质疏松易造成骨折。当然老年人骨质疏松是导致骨折的根本原因,但是不论发生哪个部位的骨折,都一定要重视,比较常见的骨折部位有手腕、脊柱、髋部。不论哪个地方的骨折,都不建议病人受伤之后待在家里,甚至有些病人骨折的症状很明显,比方说疼痛、畸形或者是局部其他的变化,如果待在家里不知道、不了解骨折的病情、注意事项,骨折就很容易加重,尤其是像髋关节的骨折,髋部骨折。不注意、不了解情况下就下地负重、活动、上厕所都可以导致骨折加重,由原来比较轻的程度加重。

 

老年人如果出现骨折,可以通过以下几种方法处理:第一、如果骨折位置保持良好,或者轻度错位,可以通过手法复位、石膏或夹板固定,能够保证骨折端的稳定。病人同时进行康复训练,避免骨折周围肌肉出现继发性萎缩。也应预防卧床并发症,如肺炎、泌尿系感染,以及压疮等。第二、如果骨折为粉碎性骨折等不稳定性骨折,需要考虑手术治疗,采用切开复位钢板螺钉内固定,或者是外固定支架手术治疗,均可以保证骨折端相对稳定。骨折经过手术后,病人通常不需要采用外固定,也应早期进行康复训练,避免发生骨折的并发症。因此,老年人出现骨折,应尽快诊断、尽快治疗。

若老年人体质比较差,有心肺功能的问题或者脏器的功能比较差,一般就不需要采取手术治疗,因为手术治疗期间可能会出现生命危险。这时一般采取保守治疗,也就是进行石膏或者小夹板固定,所以只要老人骨折之后心肺功能能够耐受手术,应该积极的早期的做手术治疗。目的是为了使老人能早期的功能锻炼,使肌肉和骨质流失不是过于明显,并且能早日下地活动。

 

不同年龄段的老年人,体质和健康程度不一样。老年人骨折恢复的时间,应该和骨折的部位以及骨折损伤的严重程度有不可分割的联系。对于大多数老年人的情况,骨折需要3个月以上才能够完全愈合,之后再通过肢体关节的康复锻炼才能够完全的恢复。对于骨折呈粉碎性的骨折患者,骨折愈合需要更长的时间,甚至于有些骨折还不能够愈合,对于这些人恢复的时间更久。对于股骨或者颈骨骨折的患者,有可能需要进行人工关节的置换手术。通过人工置换关节手术后3-5天就能够下地负重活动,完全康复只需要1个多月的时间就可以。

 

老年人骨折后注意事项如下:

1、复位后应密切关注骨折愈合情况,定期复查X线,关注骨折处骨痂生长情况、有无骨折移位等情况,达到临床愈合标准后,适当进行功能锻炼;

2、老年骨折多伴有骨质疏松,术后要进行抗骨质疏松治疗;

3、患者需要注意休息、清淡饮食,多吃蔬菜、水果,多吃含钙多的食物,如虾皮、纯牛奶,还有骨头汤等;另外是含铁元素比较丰富的食物,比如猪肝、蛋黄以及瘦肉等,适当的补钙和补铁有助于骨折恢复。还可服用一些钙剂和维生素D3,用药物进行治疗能够促进骨折愈合;

 

4、老年人身体衰弱,多伴心脑血管疾病,骨折导致血液高凝状态,容易发生血栓,危及生命,故应做血栓预防工作,比如肢体按摩、服用抗凝药物等;

5、老年人骨折卧床易诱发泌尿系感染和肺炎,也应重视和预防,发生后应用抗生素治疗;

6、长期卧床的老年人,需定时更换体位,最好应用气垫床,防止发生压疮。

老年人发生了骨折以后,基本上就是遵循这三条原则,复位,固定,功能的锻炼。

 

供稿:肿内一    李耀丽

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