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因爱而生,不负重托 ——青海大学附属医院产科盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留

2018/10/15 11:28:30      点击:

 

产科是围产医学的重要组成部分。青海大学附属医院产科是临床教学科室,母婴医疗保健专业机构,同时也是母婴保健技术服务合格单位和国家母乳喂养技术指导培训中心。

因爱而生,不负重托。产妇王某,31岁,于2018915日在外院自然分娩后发生产后尿潴留,进行诱导排尿、按摩及热敷膀胱均无效,反复留置尿管共十日,经反复治疗后依然无法自解小便,给产妇及家庭带来极大的痛苦。于年926日前来青海大学附属医院产科就诊,产妇王某来院时痛苦面容,留置尿管,尿液浑浊,有絮状物,产妇自诉下腹部及尿道口疼痛难忍,遵医嘱使用盆底功能障碍治疗仪PHENIX USB4低频电刺激治疗,同时口服抗生素治疗。低频电刺激治疗过程中,患者有轻微的麻刺感,刺激膀胱逼尿肌、括约肌和会阴肌肉等,每天一次,每次治疗三十分钟。共3次治疗后,于928日拔出尿管,产妇尝试自行排尿,自解小便顺畅,自诉无尿痛及其他不适,产妇即刻喜极而泣,对我们的精心治疗和护理给予高度的评价并表示衷心的感谢。

 

产妇在分娩后,一般产后2小时能自行排尿,如产后6-8小时膀胱充盈的情况下不能自行排尿为尿潴留,是产后常见的并发症之一,正常产后发生尿潴留发生率为26-38%,如处理不及时,胀大的膀胱妨碍子宫收缩会引起产后出血增多,同时还不利于产妇乳汁的分泌,影响婴儿的早吸吮。产后尿潴留是指分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,使膀胱肌麻痹而导致的一种病症,一般表现是气虚失约,需要益气通尿。一般来说,产妇在顺产后46小时内就可以自己小便了,但如果在分娩68小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。运动迟缓无力;产后盆腔内压力突然下降,引起盆腔内瘀血;加上产程过长引起体力的大量消耗,导致排尿困难,需要及时治疗。

产后尿潴留可分为完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

 

青海大学附属医院采用盆底功能障碍治疗仪(PHENIX USB4USB8神经肌肉刺激治疗仪),对产后尿潴留患者予神经肌肉低频电刺激治疗,可以有助于产妇自行排尿,有效的解决产后尿潴留的问题。盆底肌肉电刺激主要通过唤起肌肉的本体感受,刺激神经、肌肉,提高神经肌肉的敏感性,放松痉挛的肌肉。电刺激可促使膀胱及有关肌肉的节律性运动,促进膀胱功能恢复,有效的控制排尿。应用电流刺激盆底肌肉或神经,可直接诱导治疗性反应或调解盆底功能,联合生物反馈治疗可以明显提高疗效。

盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留方法简单,对患者无任何副作用,避免患者因留置尿管带来的不适,大大降低了医院感染率,值得推广应用。

 

供稿:产科  孙宝琳