肿瘤患者化疗后怎样吃才能“胃口大开”
在临床护理过程中,与护理的肿瘤病人沟通交流询问病情饮食情况时,大多数病人会这样说:“本来胃口还凑合,一做化疗后,吃什么都不香,以前爱吃的,现在哪怕闻到味道,就恶心想吐。”还有人会出现腹泻、便秘等情况,这些都严重影响生活质量!但如果一直吃不下,身体无法摄入足够营养,对患者的后续治疗以及康复,都会有严重的影响。
那么如何让肿瘤患者在化疗后“胃口大开”?下面这些针对不同不良反应的饮食指导,或许能给=肿瘤化疗患者一些或多或少的帮助。
一、体重降低——称重是最容易判断患者体重下降的方法,如果患者3个月内体重降低10%,或衣服宽松不合身,则应该重视起来:
饮食建议
1、保证足够的主食,少食多餐。
健康饮食包括坚果、水果、酸奶、胡萝卜和花生酱面包片等;
需要卧床的人,食物应当放在触手可及的地方。
2、保证蛋白质:肉类、家禽、鱼和鸡蛋
选择肉馅、鸡、鱼等更容易消化的食物。而且还要注意,一定是吃肉,不是喝汤!
内脏(如肾脏和肝脏)是最经济的来源;
猪蹄不是优质蛋白,并不适合化疗的患者食用;
选择高脂肪食物,但如果出现不适(比如腹泻)则减少脂肪的摄入,直至症状缓解。
二、骨髓抑制
饮食建议
1、注意保证充足的能量及蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等的摄入。即俗话说的:饭要吃饱、肉要吃好,以保证提供骨髓造血恢复所需的原料。
2、白细胞低下时:注意饮食卫生,现吃现做,避免生冷食物,必要时高温或微波炉消毒,以防止消化道源性的感染。
3、贫血时:适当增加“红肉”(如猪肉、牛肉、肝脏等)、深色蔬果摄入,补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料。
4、血小板减少时:避免坚硬、大块、温度高的食物,防止出血。
三、食欲不振
饮食建议
1、尝试给饮食变些花样,增加患者食欲
菜肴品种和烹调方法建议经常更换,保持食物熟烂,方便消化吸收的同时注意烹饪的色、香,味、形;也可以将水果蔬菜打成泥,加热后食用,这样可以保护患者脾胃又避免了食物营养损失;患者对食物的喜恶,不是一成不变的,可以多尝试。
2、调节患者食欲,变换饮食味道
饭前饮少量开胃饮料,配佐食小菜;
喝饮料时,嫌味道不好可以用吸管;
早餐食欲较好,食物宜丰盛一些;
如对肉反感,可以用蛋、豆等替代;
食物尝试加糖、盐或者醋,觉得没味道,可以加不同的调味品;
患者加餐可选芝麻糊之类的能量较高食物。
3、饮食的其他注意事项
除非胃肠道反应剧烈,患者不需要顿顿喝粥,更不要食物淡而无味;
避免食用不宜消化的食物,少食油腻、产气的食物,如油炸食品、肥肉、猪油等;经常喝水,注意口腔卫生。
四、恶心呕吐
饮食建议
1、食物干湿分开,饭后不要立刻平卧,姜、薄荷 有助于抑制呕吐;
2、持续补水,如清肉汤、水、果汁等,防止病人脱水,拒绝带气饮料;
3、少食多餐,每天6-8次加餐或小份餐,不是三次大餐;
4、小心长时间空腹引起的厌食,并且胃部空空会让病人恶心感加剧;
5、保持室内通风、排除厨房内油烟;
6、安排好服药和进食的时间。
五、腹 泻
饮食建议
1、限制膳食中的脂肪,酸奶代替牛奶;
2、限制豆类、菜花、萝卜等容易胀气的食物;
3、少渣,限制麦麸、坚果、粗糙蔬菜;
4、多选择苹果泥、胡萝卜泥等富含果胶的食物;
5、没必要完全禁食。
六、便 秘
饮食建议
1、食物吃得越杂越好,越粗对肠腔的刺激越大。如全麦面包、谷类食物,带皮的水果蔬菜及豆类等,这些不容易咀嚼烂的纤维素,正是通便的良药。
2、酸奶可以刺激胃酸分泌,增加胃肠消化功能,促进新陈代谢。也可以多喝水或果汁,适当吃些萝卜,蒜苗,果酱,生黄瓜等食物,以增加肠蠕动。
3、早餐或午餐后,可增加些脂肪略高的小零食,如花生、核桃芝麻等。
七、口腔溃疡
饮食建议
1、食物应放凉或温热食用,减少温度对口腔的刺激;
2、病人进餐时,头部可向后倾,使食物和液体进入咽喉后部,以便吞咽;
3、病人可使用吸管饮水,以避开口腔溃疡处,减少疼痛感;
4、用柔软的牙刷刷牙,注意淡盐水漱口。
供稿:肿瘤内科三病区 张亚丽
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