近日，青海大学附属医院胃肠肿瘤外科与肝胆胰外科强强联手，成功为一例直肠神经内分泌肿瘤合并肝脏转移患者实施手术治疗，患者围手术期恢复良好。

张某某身患直肠肿瘤，经多方打听后获悉青海大学附属医院胃肠肿瘤外科微创技术全国有名，于是春节过后来院就医。经检查发现直肠肿瘤已发生肝脏转移，家属闻讯如晴天霹雳。在过去，如果直肠肿瘤发生了肝脏转移会被认为已经失去了手术治愈的机会，进而采取全身化疗来维持生命。近些年，多项临床研究结果证实直肠肿瘤发生肝转移（寡转移）如果经过积极治疗也能获得长期生存。胃肠肿瘤外科在燕速教授的召集下，为该患者组织了一场多学科（MDT）讨论，经过胃肠外科、肝胆胰外科、肿瘤内科、介入科等相关科室的参与下，最终决定为该患者实施腹腔镜直肠肿瘤全系膜切除术（TME）同期肝脏肿瘤微波消融术（MWA）。

肝胆胰外科任宾博士在术中超声引导下，对肝脏肿瘤精准定位，随后经皮穿刺肝脏肿瘤，采用微波治疗仪对病灶进行损毁治疗，使肿瘤迅速发生凝固性坏死。微波消融术适用于原发性和转移性肝癌治疗，是一种微创治疗技术，其疗效好、副作用轻，患者术后恢复快等特点。随后，胃肠肿瘤外科为该患者实施了同期腹腔镜下直肠肿瘤全直肠系膜切除术，不仅完整切除了肿瘤同时保留了肛门，手术顺利，术中几乎无任何出血，腹部仅留有3个硬币大小的穿刺孔。

该术式在青海大学附属医院已成功开展多年，吸引了全省乃至周边地区的患者前来就医。胃肠肿瘤外科充分利用教学医院优势，大综合强专科，联合肝胆胰外科、消化内科等专业，开展了一系列创新工作，包括早期胃肠癌双镜联合切除术、荧光示踪导航手术、腹腔镜结直肠癌根治术同期肝脏转移瘤微波消融术等。通过发挥多学科优势，携手打造区域医疗中心，辐射周边地区，造福广大患者，助力健康青海。

鸣谢：手术麻醉科、肝胆胰外科

供稿：胃肠肿瘤外科    赵康