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容积旋转调强技术(Rapid Arc)——青海大学附属医院肿瘤放射治疗科新设备新技术系列介绍(三)

2017/8/25 10:37:39      点击:

容积旋转调强技术(Rapid Arc)作为目前国际先进的放射治疗技术,近几年逐步发展成熟并成为放射治疗的主流高端治疗技术,它与普通固定野调强放疗技术有很大的区别,提高了放射治疗疗效、降低了放射治疗副反应。青海大学附属医院肿瘤放疗科引进安装可以做容积旋转调强技术的直线加速器及相关配套设备,已投入临床使用,为患者解除了病痛。

 

调强放疗(IMRT)是通过调整射线强度,使得靶区(需要治疗部位的体积)剂量各处相等或根据治疗需要对照射体积内的剂量进行强度调节,同时保障周围正常组织和器官受到较小剂量照射的放疗技术,通常使用直线加速器多叶光栅(MLC)来实现。但无论静态调强还是动态调强,都是治疗完一个子野后,再继续下一个子野的治疗,每个部位治疗时间长,甚至超过半个小时,采用这种调强治疗方式患者在治疗期间可能会有体位移动及因器官运动而影响治疗精度,最终会影响到治疗效果。

 

容积旋转调强(Rapid Arc)本质上是调强放疗的一种,不同之处在于出束过程中机架在旋转,MLC在运动,剂量率在变化,机架旋转一定角度为一个照射野,通常治疗一次机架旋转一周或两周,旋转一周将会形成177个不同的照射野,从而使得剂量分布更优,对正常组织保护更好,靶区剂量分布更均匀,治疗效果会更好,放疗副反应更小。

 

容积旋转调强不仅剂量分布较好,治疗时间也大大缩短。单弧照射只需115秒,双弧照射不到3分钟即可完成一次治疗。由于缩短了治疗时间,使得患者治疗时的舒适度提高,并有效减少了治疗过程中因患者体位变化及器官移动造成的治疗误差,提高了治疗的准确性。

容积旋转调强比传统治疗方式照射范围更大,更灵活,更精准,同时闪开躲藏在肿瘤中间或凹陷处的重要器官如眼球、脊髓、小肠等,增加肿瘤控制率,降低正常组织并发症的机率,减少治疗后的副作用。

容积旋转调强技术达到与普通调强相同的吸收剂量时,需要更少的照射量,照射量的减少也就意味着减少了散射线和漏射线对患者的影响,降低放射性污染,降低机器损耗。(供稿/放射治疗科)