2019年6月3日早晨，青海大学附属医院急诊抢救室一如既往的忙碌。7时40分，由120救护车送入抢救室一名56岁男性患者，患者由家属于6时发现左侧肢体麻木，活动受限，口角歪斜。

 夜班的忙碌仍在继续，白班的医护人员已到位。内科医生询问病史开通绿色通道，急查头颅CT未见明显异常，患者既往有高血压、高血脂病史，根据患者病史和临床表现，由急诊接诊医生吴海涛和刘连军对患者进行详细查体和NIHSS评分后，向家属交代病情、谈话、签字，快速而有序地完成一系列卒中救治流程后决定在急诊抢救室进行溶栓治疗。

 在一切准备就绪后，8时27分由卒中护士庆重香按照医嘱静推6.75mlrt-PA。

 开始了对患者的溶栓治疗，紧接着微量泵按照50ml/泵入，由卒中护士和急诊内科医生密切监测患者生命体征，血压15分钟监测一次，同时对患者意识和左侧肢体肌力进行实时评估。9时10分，患者左侧下肢肌力恢复为2级，意识清醒，血压由166/110mmHg，稳定在150/90mmHg左右。9时30分，患者语言表达逐渐清晰，口角歪斜明显改善。10时，患者收住神经内二科进行进一步治疗。

 此例患者的救治过程中，急诊全面开通卒中救治的绿色通道，紧张有序地完成了急诊溶栓，为时限性极强的卒中患者的救治奠定了基础，赢得了时间。在救治结束后，科室及时组织医护人员中对此例患者的救治过程进行讨论学习，进一步优化流程，为急诊的卒中患者提供更高质量的救治。

供稿：急诊接诊    李红菊