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高原护理延伸服务,为新生儿保驾护航——青海大学附属医院玉树支医纪实(三)

2019/1/21 16:13:39      点击:

 早产、低出生体重儿由于在母体内发育时间过短,各系统、各器官发育不成熟,对外界环境的适应能力差。出生在玉树藏族自治州的早产、低出生体重儿,由于高原气候寒冷、干燥、氧气稀薄,当地牧民缺乏相关新生儿居家护理知识,小小生命面临更严峻的考验。

 

 近日,玉树八一医院新生儿重症监护室(NICU)成功救治的早产、低出生体重儿尕日之女(孕28周、出生体重2300g),经过八一医院NICU全体医护人员的精心治疗与护理,痊愈出院。但出院后宝宝的居家护理落实的如何?家长对护理人员的出院指导是否掌握?宝宝在家近况如何?这些担心一直牵动着玉树八一医院NICU全体医护人员的心……

 青海大学附属医院对口支援玉树八一医院医疗队队员、儿科护士长袁馥梅结合当地气候特点、牧民饮食、起居、生活习惯、文化教育程度等情况,因地制宜,组织八一医院NICU护理人员就开展特色优质护理服务、促进高原新生儿健康成长。开展延伸护理服务进行讨论,统一思想,提高认识,适时向八一医院护理部提交了新生儿延伸护理服务的工作方案,得到八一医院护理部主任索南求吉的高度认可。通过完善前期的患儿基本信息建档、家庭访视评估记录单创建、访视人员准备、用物准备后,在宝宝出院后的第五天,由八一医院护理部主任索南求吉亲自带队,青海大学附属医院支医队员袁馥梅、巴晓丽护士长及八一医院NICU尕日之女住院期间的责任护士代吉,一行4人前往玉树州龙庆路的尕日一家临时住所进行了家庭访视。

 

对居室环境、宝宝衣着、保暖情况、全身皮肤完整性、皮肤色泽、生命体征、体重、身长、吸吮能力、奶量、大小便等情况进行了全面、细致评估,随后为宝宝做了眼部护理、脐部护理、臀部护理,检测了血氧饱和度、经皮黄疸、随机血糖等指标。

     

 宝宝因母亲患有疾病,只能采取医嘱配方奶喂养。随访人员就奶粉冲调前的手卫生,奶粉冲调的温度、浓度、单次奶量、奶具消毒处理方法及喂奶后竖抱轻拍背,防止溢乳误吸等事项对家庭成员进行手把手的指导。同时,指导母亲挤奶方法及乳房保健知识,防止母亲乳汁淤积引发乳腺炎,指导母亲积极治疗原发疾病,按时复查,早日开展母乳喂养。随访人员针对早产低体重出生儿免疫力低下,容易继发感染的问题,指导家长尽可能限制探视人员,家庭成员中有呼吸道感染、肠道感染及皮肤软组织感染时,暂时不要接触宝宝,同时注意居室通风,防止交叉感染,促进宝宝健康成长。针对宝宝黄疸指数偏高,交待母亲密切医院复诊观察。宝宝母亲频频点头。

 

 本次家庭访视解决了新生儿居家护理的一系列具体问题,发现并及时指导规避了居家护理中的一些安全隐患,受到了宝宝家长的热烈欢迎和诚挚的感谢。玉树八一医院护理部索南求吉主任全程参与并指导本次家庭访视,她表示:“新生儿出院访视工作非常契合本地区新生儿健康成长需求,今后争取长期开展下去,为高原新生儿健康保驾护航。”

 

 近年来,延伸护理服务得到业内越来越多的认可,让护理服务从医院延伸到社区、家庭,满足出院后患者的健康照护需求,使患者在疾病的恢复期获得持续的卫生保健支持,减少病情反复再住院造成的卫生服务成本上升,对提升本地区居民健康水平发挥着重要作用。没有全民健康就没有全面小康,全民健康从娃娃抓起。青海大学附属医院对口支援玉树八一医院医疗队将不忘初心,牢记使命,以对生命的敬畏之心,用一点一滴的行动坚守医者仁心,守护好玉树群众的健康之路,助力玉树百姓在健康之路上奔向小康。

 

供稿:医务部\玉树医疗队    袁馥梅\巴晓丽